本期科普专家：

　　刘红山，海南省眼科医院角膜病专科主任医师

　　什么是圆锥角膜

　　圆锥角膜是由于角膜扩张、中央变薄向前突出呈现“圆锥形”的一种眼病，目前病因尚未明确，典型症状是单眼复视。圆锥角膜多发于10—20岁青少年，病情发展缓慢。频繁揉眼会促进圆锥角膜病情进展。

　　圆锥角膜四个时期的症状

　　潜伏期：很难被发现，主要表现为一眼已确诊为圆锥角膜，另一眼出现屈光不正症状。

　　初期：开始可能表现为近视，逐渐向散光和不规则散光发展。

　　完成期：中央角膜明显变薄，只有正常角膜厚度的1/3，可造成不规则散光，视力明显下降，严重者会出现角膜破裂。

　　瘢痕期：中央角膜形成丝网状及片状混浊，白色瘢痕，视力下降明显，各种眼镜均不能矫正。

　　短期内视力下降严重应及时检查

　　许多圆锥角膜患者确诊时已是晚期，这些患者原本患有近视，视力逐渐下降被误以为是近视度数加深。患者如果发现自己的视力下降严重，尤其是短期内近视和散光度数明显增加（同时伴有爱揉眼的习惯），应该尽快到医院检查。

　　圆锥角膜的治疗

　　对于圆锥角膜初期患者，建议做角膜胶原交联治疗，可以延缓甚至阻止病情的发展，这是国际上公认治疗圆锥角膜的主要方法。此外，也可用框架眼镜、软性或硬性隐形眼镜等进行视力矫正。如果病情发展到中晚期，可根据情况采用板层角膜移植或飞秒激光角膜表层镜片、穿透性角膜移植或深板层角膜移植等手术进行治疗。

对于手术预后，每个患者的情况差异很大。有人会稳定数年或无限期稳定，有些人经过很长一段稳定期后病情快速进展或突然恶化。通常在40岁起，病情会逐渐趋于稳定。

（海南日报）