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“做手术摘眼镜”不简单 近视矫正别盲目动手术

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发表于 2020-03-10

      近年来,我国青少年近视发病率已高居世界首位,并有向低龄化、高度数发展的趋势。据统计,我国青少年近视率平均达到40%,而在高中生、大学生中这一比例已远过70%,并逐年增加。

  随着科技水平的不断提升,不少人希望借助手术摆脱近视带来的诸多不便。近视手术到底能不能做?怎么做?海南日报记者为此采访了海南省眼科医院近视屈光专科医生丁辉。

  别把近视手术当成万能

  最初,近视眼矫正手术(主要指准分子激光手术)在眼科界并没有得到太大关注,因为它只在一些有特殊需求的人群中开展,比如文艺工作者。但随着医学技术的发展,以及青年人近视发生率的逐渐提高,这种手术逐渐被重视起来。尤其是高考结束后,很多家长会利用暑期带孩子做手术“摘掉眼镜”。

  丁辉提醒,虽然近视眼矫正手术的效果得到了认可,但并不意味着“想做就做”,该手术对手术人群有一定要求,不是每个人都适合,具体应该咨询专业眼科医生。而且近视眼矫正手术是一个“选择性手术”,并非“治疗、治病”性质的手术,要看个人情况与体质做决定,不要盲目跟风。

  一般来说,不适合做近视眼矫正手术的人,至少有三大类:第一类,未成年人和近视度数不稳定者,如学生每年假期验光配镜时发现,近视度数以两百度以上的速度递增;第二类,角膜厚度过薄,或超高度近视的患者;第三类,有严重的干眼症,或青光眼、眼底病等活动性眼病的患者。此外,患有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎(术后反应与常人不同,发生角膜瓣融解等后遗症的几率较高)、多发性硬化等结缔组织病和自身免疫疾病、精神疾病,以及孕妇,也不适宜做这项手术。

  “近视眼”每半年做一次屈光检查

  很多市民担心做完近视手术是否会产生一些负面影响、增加一些眼部疾病的患病风险?丁辉表示,近视手术仅能帮助患者摘掉眼镜,对已经发生的眼部病变无能为力,同时也无法对眼部结构进行逆转,并且近视手术并不是一劳永逸,患者需要遵照医嘱,定期复诊。“手术并不能阻止近视的发展,因此术后要注意用眼卫生,防止疲劳用眼,才能对视力保护及维持稳定。”

  丁辉提到,教育部等八部门联合发布了《综合防控儿童青少年近视实施方案》,方案提出,2019年起,0-6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90%以上,到2030年实现6岁儿童近视率控制在3%左右的目标。“呵护孩子的光明未来,最好送他一份儿童屈光健康档案,每隔6个月进行一次屈光检查。”

  丁辉表示,近视是一种眼部疾病,随着近视的发展,眼部肌肉可能发生变化,视网膜也会变得越来越薄等。因此,通过每隔6个月进行一次屈光检查,不仅能及早发现近视、远视、散光等屈光异常和其他眼病,而且能够发现那些尚未出现近视、但很容易发展为近视的高危儿童,对这些人群可以进行有针对性的干预;对斜视、弱视患儿及时诊治和及时发现患儿眼部疾患,都有极大帮助。

  “即便是成人,如果近视,最好也每年做一次屈光检查,以免眼底病变。”丁辉建议。

  小知识

  近视手术有哪几种?丁辉表示,近视手术大致可以分为两类,主要分为激光手术和非激光手术两大类。

  激光类手术:包括准分子,半飞秒,全飞秒等。这种手术方式是做减法,它的原理是通过切削角膜组织矫正近视。

  非激光手术:ICL手术,针对超高度近视或是各方面条件不适合做激光手术的近视患者。这种手术是做加法,原理是在眼球内植入一枚人工晶体。


      (海南日报)

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