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角膜老年环

时间:2013-08-28 15:57来源:未知 作者:admin 点击:
  角膜老年环是角膜周边部基质内的类脂质沉着。见于老年人,双眼发病。起初浑浊在角膜上下方,逐渐发展为环形。该环呈白色,通常约1mm宽,外侧边界清楚,内侧边界稍模糊,与角膜缘之间有透明角膜带相隔。老年环通常是一种有遗传倾向的退行性改变,但有时也可能是高脂蛋白血症(尤其是低密度脂蛋白)或血清胆固醇增高的眼部表现。偶尔也可作为一种先天性异常出现于青壮年,又称“青年环”,这时病变常局限于角膜缘的一部分,而不形成环状。

诊断依据
 
  起病缓慢,亚急性经过,刺激症状较轻,伴视力障碍。角膜侵润灶呈白色或灰色,致密,表面欠光泽,呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟,或抗原抗体 有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样侵润灶,病灶后可有斑块状纤维脓性沉着物。前房积脓,呈灰白色,粘稠或呈糊状。真菌穿透性强,进入前房或角膜穿破时易引起真菌性眼内炎。

治疗方法
 
  1、滴眼液:包括多烯类,如0.25%二性霉素眼液、5%纳他霉素;咪唑类,如0.5%咪康唑眼液;或嘧啶类,如1%氟胞嘧啶眼液。频滴患眼,通常1/3-1h一次,晚上涂抗真菌眼膏。抗真菌药物联合应用协同作用,可减少药物用量,降低毒副作用,目前仍应维持滴眼一段时间,以防止。
  2、结膜下注射:对症状严重者,可使用咪康唑5-10mg或二性霉素B0.1mg。
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